Par le Dr Claude Chauchard
Est-il aussi important que chez la femme à la ménopause ?
Il s’agit là d’un vrai débat médical et social. Les femmes sont bien protégées sur ce plan là, puisqu’elles ont un gynécologue qui va les suivre tout le long de leur vie génitale.
Apparition des premières règles, choix d’une pilule, grossesse, troubles hormonaux divers, enfin pré ménopause, ménopause et parcours de fin de vie.
L’homme lui traverse un « désert hormonal ». Personne de réellement compétent autour de lui pour comprendre pourquoi progressivement ses poils disparaissent derrière les mollets, pourquoi il perd ses cheveux, pourquoi il prend du poids, du ventre, en avançant en âge, pourquoi les érections matinales ou spontanées disparaissent progressivement, pourquoi son cerveau est moins érotique et enfin pourquoi ses érections ne sont plus aussi vigoureuses. Heureusement les médicaments pour renforcer la vigueur de l’érection sont arrivés sur le marché et dans les mains de la prescription médicale tous médecins confondus. Pas besoin d’être un spécialiste particulier, le médecin généraliste est compétent pour prescrire et pour écouter les plaintes des patients. C’est le début d’une relation de confiance avec son médecin, en plus des troubles de l’érection on se confie et enfin on va comprendre ce qu’est l’andropause c’est-à-dire la ménopause de l’homme. Oui bien sur le traitement hormonal de substitution est tout aussi important pour l’homme que pour la femme.
Observons cependant le décalage d’apparition des signes de l’andropause chez l’homme par rapport aux femmes.
Les signes cliniques de l’Andropause
Les taux hormonaux de testostérone diminuent progressivement chez l’homme entre 40 ans et 80 ans. En fait l’homme a toujours un peu de testostérone dans ses tissus contrairement à la femme qui à partir de la cinquantaine voit ses taux hormonaux d’œstrogènes et de progestérone avoisiner le zéro.
Dans un cas comme dans l’autre le T.H.S nécessite non seulement un bilan hormonal complet chez l’homme : dosage testostérone total, testostérone libre, de la « sex hormone binding » globuline, de la dihydrotestostérone, de l’œstradiol et bien sûr contrôle de la prostate avec le PSA libre, échographie et toucher rectal.
Etude du dosage de la Vitamine D pour protéger de l’ostéoporose, échographie abdominale pour étudier tous les organes abdominaux en particulier le foie et bien sûr un bilan sanguin avec étude de la formule sanguine, recherche d’un excès de globules rouges ou d’un déficit de globules blancs. Etude de la fonction rénale des lipides sanguins, etc.. Une fois établi ce bilan spécialisé c’est le début de l’interrogatoire avec établissement d’une relation de confiance médecin patient, absolument nécessaire lorsqu’il s’agit de débattre de sa vie personnelle, de sa vie sexuelle, de son état émotionnel, de son vécu social, familial et professionnel. Cette confiance établie le médecin va alors prescrire ce traitement hormonal de substitution qui va lui permettre de prescrire les hormones les mieux adaptées. Chaque patient est différent, certains ont besoin de gels hormonaux, pour d’autres les capsules de testostérone sont suffisantes, enfin souvent passé l’âge de 60 ans il faut alors prescrire des produits injectables dont la durée d’efficacité varie de 15 jours à 4 mois. C’est au médecin de faire le bon choix par rapport à l’état hormonal de chacun. Un bon traitement hormonal change la vie de chaque patient. La testostérone c’est l’hormone du muscle, du cœur, des artères, des viscères puisque le bol alimentaire avance aussi dans l’intestin grâce à une activité motrice pulsée par la testostérone.
Bref la testostérone rétabli un cerveau dynamique, positif, retour de l’esprit « Fighting spirit » c’est-à-dire de l’esprit combatif, énergique et enfin un cerveau érotique sans oublier la fonction érectile qui se manifeste rapidement avec pour premier témoin le retour des érections matinales. Quel bonheur, ni les hommes pessimistes, fatigués, dépressifs. Place à l’homme nouveau, rajeuni, créatif, positif, place à un homme qui a compris que le THS lui était nécessaire, contrôlée par son médecin et qui d’évidence aujourd’hui n’a plus rien à envier au traitement hormonal de substitution chez la femme.
Rappelons quand même en conclusion que ce risque est bien mesuré par chaque patient et qu’il ne faut pas oublier que la molécule testostérone a été découverte il y a 72 ans. C’est-à-dire qu’on connaît bien l’homme et qu’on a compris depuis longtemps combien il était nécessaire et indispensable à tous les hommes après 40 ans d’accepter ce traitement hormonal indispensable à la créativité, à la longévité et à la sexualité. En résumé, le traitement hormonal de substitution chez l’homme c’est l’assurance d’une seconde partie de vie épanouie.
Dr. Claude Chauchard 
Spécialiste reconnu en Nutrition, contrôle du poids et Médecine Préventive du Vieillissement. Plus d’un million de 14 livres vendus dans plus de 5 langues. Fondateur du concept clinique Anti Age, la Clinique De Paris, installée en Chine, Taiwan, Japon et Corée depuis 1992. Assistant professeur dans les universités de SEOUL et PEKIN. Créateur de la méthode en Iigne Chrono Géno Nutrition.
